2010年，日本作家桐山英树被诊断出患有糖尿病。为了控制病情，他极力主张从饮食中剔除主食，结果在三周内体重从87公斤减至67公斤。
然而，七年后，他却在东京一家餐厅意外去世。
尽管桐山英树的案例较为特殊，但发表在著名医学期刊《柳叶刀》上的一项研究表明，总碳水化合物摄入量（主食）与预期寿命之间存在U型关系。
这意味着适量食用主食可以延长寿命。主食摄入量越少，死亡风险越高。
许多人疑惑：为什么不吃主食就不会得糖尿病？主食不是会升高血糖吗？为什么即使不吃主食，我的血糖仍然很高？不吃主食的女性会出现月经不调、脱发和睡眠障碍等问题；男性也会出现这些问题吗？除了寿命缩短之外，长期不摄入基本食物还有哪些危害？
Hideki Kiriyama 的案例以及发表在《柳叶刀》上的研究凸显了极端饮食习惯的潜在危险。他因长期极低碳水化合物饮食加速动脉硬化，加重心血管系统负担，最终因停药后心脏病发作而死亡，这为日后的健康问题埋下了隐患。
为什么不摄入基本食物会导致血糖升高？原因在于人体的代偿机制。当基本食物摄入不足时，身体无法获得足够的葡萄糖，转而消耗脂肪和蛋白质来获取能量。由此产生的酮体会在体内积累，并可能引发酮症。
更重要的是，长期低碳水化合物饮食会迫使身体进入“节能模式”，这会损害胰岛素分泌，并导致葡萄糖耐受不良。简而言之，胰腺分泌胰岛素的能力下降，自然而然地降低了其处理血糖的能力。
男性也会受到激素失衡的影响。英国伍斯特大学的研究表明，长期低碳水化合物饮食会降低男性体内的睾酮水平，并可能导致勃起功能障碍和精子数量减少。与女性类似，由于大脑能量供应不足，男性也可能出现情绪波动和失眠。
总之，长期缺乏主食的负面影响远不止于缩短预期寿命；它会影响整个身体。除了增加死亡风险外，主要损害包括：
内分泌和代谢系统：这是最先受到影响的系统。在女性体内，碳水化合物是雌激素合成的必需物质；长期缺乏碳水化合物会导致雌激素缺乏，从而导致月经推迟、月经量减少，甚至闭经。在男性体内，睾酮水平下降，从而损害生殖健康。与此同时，身体会分解宝贵的肌肉组织来获取能量，导致肌肉流失和基础代谢率降低。因此，恢复正常饮食后，身体能够迅速恢复。
大脑和情绪状态：大脑主要以葡萄糖为能量来源。基础营养摄入不足会导致大脑能量不足，并直接引起情绪波动、记忆力减退、注意力不集中和失眠。研究表明，基础营养摄入不足或完全不摄入基础营养的人比饮食正常的人更容易受到压力影响。
皮肤和头发状况：基础营养摄入不足会影响人体对B族维生素和锌等营养物质的吸收。这会导致皮肤暗沉、粗糙和松弛，而头发则会因营养缺乏而变得干燥、脆弱且容易断裂。
心血管系统：低碳水化合物饮食通常意味着摄入更多脂肪和蛋白质。这会给心血管系统带来压力，加速动脉硬化，并增加患心血管疾病的风险。用动物蛋白（例如猪肉、牛肉和羊肉）替代主食会进一步增加死亡率。
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